top of page

Balade vers le Grand Nürburgring

Dimanche 15 mai 2016

Bulletin d’inscription

 

 

Nom/Prénom:

Véhicule:                                                                  Année:       Immatriculation:        

Adresse:

Tél / gsm(obligatoire) :   

email(obligatoire):

Inscription du véhicule (y compris plaque rallye, road-book, 2 petits-déjeuners, 2 repas de midi et 2 repas du soir)

                                                                                1 x 95.00 € =   95.00    €

Petit déjeuner supplémentaire/personne        x 7.00€ =                     €

Repas de midi supplémentaire/personne       x 10.00€ =                   €

Repas du soir supplémentaire/personne        x20.00€ =                   €

 

Total à payer:                                                                                              €                                                                                         

Veuillez nous envoyer votre bulletin d’inscription ainsi qu’une photo de votre véhicule par courrier électronique à l’adresse de l’organisation avant le 24/04/2016.

balade-ring-2016@outlook.com

 

 

Dès réception de votre bulletin d’inscription il vous sera envoyé un courrier électronique avec le N° de compte sur lequel vous devez verser le montant total. La réception du paiement confirmera votre inscription. Clôture des paiements le 30/04/2016.

bottom of page